test de biocompatibilité titane

[squirrel]

Bonjour à tous,

Mon compagnon s'est vu proposer un tenon en titane pour un implant dentaire. Il a fait le test de provocation et ses taux ne sont pas très hauts, à peine supérieurs aux valeurs du Dr Mélet.
Il se dirige donc vers l'acceptation de ce tenon en titane mais j'ai entendu parler/vu sur le forum ? qu'il existait des tests de biocompatibilité pour vérifier qu'il supporterait le titane... Qqn l'aurait-il fait ? Quelle est la procédure pour faire faire ce test ? Auprès de qui et avec ou sans ordonnance ?

D'avance un grand merci pour vos réponses.
Caroline

N.B. : Si le sujet a déjà été traité, je l'ai zappé, même en effectuant une recherche sur le forum : si qqn a le lien du fil de discussion, je suis preneuse et les admins pourront alors supprimer ce message.

[sab]

Nous en avons déjà parlé mais c'est surement "dilué" dans différents posts.

Pour savoir si ton compagnon n'est pas "allergique" au titane, il faut faire un TAL (test d'activation lymphocytaire), et pourquoi pas un test d'allergie classique en plus.
Le TAL est la même chose que le Mélisa proposé par certains labo (belges et allemands notamment).
En France, il peut se faire au labo Astralab à Limoges.
Ce n'est pas remboursé, mais je ne sais pas s'il faut ou non une ordonnance, je pense que ce n'est pas nécessaire.

[squirrel]

Merci beaucoup Sab, je vais m'en occuper et je donnerai des nouvelles via ce post pour ceux qui voudraient la marche à suivre précise.

[squirrel]

Des nouvelles !
Le labo voulait une ordonnance, même si en effet le test n'est pas remboursé... Allez savoir pourquoi... Je pense que ça dépend sur qui on tombe au téléphone.
Marche à suivre : Il faut donc demander 2 complexons (tubes) violets dans n'importe quel labo ou par une infirmière.
On envoie le tout au labo Astralab à Limoges par Colissimo et on reçoit les résultats qqs jours plus tard. Chaque élément "TALé" coûte 30 euros apparemment.
Les résultats de mon compagnon sont, je trouve, ambigus. Si qqn a un avis sur la question, cela nous serait TRES utile. Voici les résultats :

1) Test d'allergie :
Allergène testé : Oxyde de titane
Concentration 1 : 297,0
Concentration 2 : 292,0
Résultat : POSITIF

Interprétation du biologiste : test immédiat positif en présence d'oxyde de titane (bon, là, je crois que c'est clair !!)

2) TAL
Stimulation spontanée CD4 : 0,8 %
Stimulation spontanée CD8 : 0,5 %
Témoin positif PHA CD4 : 35,0
Témoin positif PHA CD8 : 54

Activation en présence d'allergènes spécifiques (je pense que c'est là que ça devient intéressant...)
Dilution 1 CD4 : 1,0.............Dilution 2 CD4 : 2,1 NEGATIF
CD8 : 1,0............. CD8 : 8,7 Limite de positivité

Interprétation du biologiste : test retardé à la limite de la positivité en CD8

J'ai du mal à comprendre pourquoi le test d'allergie est clairement positif et le TAL non ou limite. Ds ces circonstances, est-il raisonnable de se faire poser un tenon en titane pour un implant dentaire ? Je suis perdue.... Merci pour tous vos conseils.

[sab]

J'ai téléphoné à Astralab également aujourd'hui.....
Squirrel, tu es sûr pour le colissimo? ils m'ont bien dit chronopost car cela est plus rapide.
De plus, il faut envoyer cela un lundi car les tubes doivent impérativement parvenir avant le mercredi.
Pour l'ordo, effectivement pas moyen de passer outre.

Ds ces circonstances, est-il raisonnable de se faire poser un tenon en titane pour un implant dentaire

Non évidemment vu son allergie.

Comme je l'ai déjà dit dans certains posts sur le TAL, ce test teste l'hypersensibilité de type IV (fait intervenir directement les lyphocytes et en particuliers les CD4 et CD8) alors que le test d'allergie est en fait un test d'hypersensibilité de type I (intervention des IgE, des anticorps donc).
On peut donc réagir à un test et non à un autre.

[squirrel]

Merci beaucoup, Sab. Je viens de lire qu'il y avait entre 0,6 et 4% de la population allergique au titane : mon compagnon n'a pas de chance !!
Côté dentiste, saurais-tu (ou un autre admin) qui pose des tenons en verre ou zircone en France ? On va devoir se tourner vers ces très rares dentistes... Verre et zircone, c'est la même chose ou bien il serait sage de faire un nouveau TAL ? Je pense que le verre ne pose pas pb, mais la zircone ?..

Pour le colissimo, c'est ce qu'on m'a répondu au tél... Chronopost et envoi lundi ou mardi max, on me l'a dit pour le candida, pas pour le TAL pour un métal... Cela aurait-il une importance, je ne sais.

Merci encore pour cette réponse claire et précise, Sab. Tu es une mine d'infos !

[xavier]

Moi, j'avais envoyé en colissimo, il y a bientot 2ans.

Pour l'allergie au titane, j'avais lu que 4% des personnes qui font le test Melisa (recherche d'allergie sur 20 ML) étaient allergiques au titane. Ce qui ne signifie pas que 4% de la population est allergique au titane

[sab]

De rien Squirrel
Je me ferai repréciser pour l'envoi, merci.
Quant aux dentistes qui mettent des tenons en verres, je ne sais pas trop. Peut être M à paris surtout qu'il vient de s'associer avec un dentiste spécialiste en implant.
Zircone = céramique, oxyde de zirconium
verre = oxyde de silicium
Donc pour moi ce n'est apas tout à fait pareil.

Xavier,
Tu as raison , le nb de personnes allergiques doit donc être nettement plus important

[squirrel]

Oui, tu as raison Xavier, d'où la fluctuation dans les chiffres que j'ai trouvés sur le net.

Sab,

Zircone = céramique, oxyde de zirconium
verre = oxyde de silicium

ces matériaux pour le coup, que ce soit l'un ou l'autre, sont biocompatibles, n'est-ce pas ?
Je pense qu'on va se diriger vers M à Paris, en effet.

Merci encore pour ces infos sans lesquelles des années de souffrance attendaient mon compagnon. Chapeau...

[sab]

Merci Squirrel,
Je connais un peu le sujet pour avoir des plaques en titane dans la mâchoire......

Verre et zircone sont effectivement réputés pour être biocompatibles mais je pense que cela pourrait être une sécurité que de les faire tester.

[catherine]

Je n'ai jamais entendu qu'on pose des tenons en verre pour les implants, en zirconium oui.
Pour avoir uen adresse en France, peut-être que le dentiste Dr.Sami Sandhaus de Lausanne (chercher sur internet) pourrait donner des renseignements car il a donné des cours de formation de pose d'implants en zirconium en France. Petesampas en avait fait mention.

[squirrel]

Merci Catherine. J'ai vu les tenons en fibre de verre là : http://177758.aceboard.net/177758-1958- ... -verre.htm

Je vais contacter PeteSampras et sans doute le Pr Sandhaus...